亲爱的金鹏社区居民朋友：
您好！我们是金鹏社区党群服务中心的社工，为提升社工服务质素，了解居民对社工服务的满意度情况，特进行此次问卷调查。调查结果仅为中心提升服务质量之用，问卷将采用无记名方式进行，请放心填写。请按照说明在选项前打”√”（除特别说明外均为单选）或在下划线上填写。谢谢您的支持与配合！
金鹏社区党群服务中心
2019年11月
1、您的性别 | A、男 B、女 |
2、您的年龄段 | A、0-17岁 B、18-29岁 C、30-39岁 D、40-49岁 E、50-59岁 F、60-69岁 G、70-79岁 H、80-89岁 I、90岁以上 |
3、是否居住谱心苑 | A、是 B、否 |
4、您知道社工吗？ | A、知道，并接受过服务 B、听过，但不知道其服务 C、没听过 |
5、您参加过社区的服务吗？ | A、参加过 B、没有参加过 |
6、您参与过哪个形式的服务？ | A、一对一的个案服务形式 B、小组 C、五十人以内的中小型活动形式 D、五十人以上的大型活动形式 |
7、您如果参加过，参加的频率是多少呢？（今年） | A、0次 B、1-5次 C、6-10次 D、10次以上 |
8、您对今年社区的服务打多少分呢？ | A、60分以下 B、60-70分 C、70-80分 D、80-90分 E、90分以上 F、100分 |
9、您是否愿意接受社工举办的公益社区服务？ | A、非常愿意 B、愿意 C、一般 D、不愿意 F、非常不愿意 G、视情况而定 |
10、您觉得通过哪些方式了解社区活动内容和情况更便捷？（可多选） | A、小区宣传栏 B、电话通知 C、罗湖家园网 D、微信群 E、社区摆摊宣传 |
11、您是否愿意加入金鹏社区志愿者（义工）队伍，服务社区？ | A、愿意（如愿意，请联系社工领取志愿者表格填写） B、不愿意 C、看情况而定 |
12、目前有哪些问题困扰您？（可多选） | 1、自己及家人的身体健康方面 2、自己及家人的心理健康方面 3、家庭成员的关系 4、子女的教育 5、节假日的生活安排 6、社区安全 7、社区卫生 8、出行交通 9、社区公共休闲设施 10、个人的工作成就 11、个人的能力成长 12、家庭收入与支出 13、食品安全 14、药品安全 15、与自己相关的政策、法律法规、制度等 16、社区的便民服务 17、社区邻里关系 18、其他_____________ 19、无 |
13、您对今年开展的哪些服务内容表示认可？（可多选） | 1.2018年志愿者表彰大会2.亲子剪纸活动3.新春送温暖活动4.社区迎春活动5.慢性病预防讲座6.社工宣传周活动7.亲子环保手工活动8.爱尔眼科青少年义诊活动9.志愿者培训活动10.儿童趣味运动会11.母亲节康乃馨手工制作活动12.药品安全项目宣传活动13.长者趣味运动会14.六一儿童节活动15.红歌会暨建党节特别活动16.社区亲子运动会17.公益电影放映-建军节特别活动18.青少年义工培训活动19.青少年义工工作坊20.女性健康讲座21.志愿者团建活动22.爱尔眼科长者、青少年义诊活动23.麦芽口腔儿童青少年口腔义诊24.社区便民影院25.童心绘画活动26.亲子阅读工作坊27.各领域服务座谈会28.饺子宴29.焦点调研小组30.儿童安全教育绘本小组31.亲子传统手工艺小组32.药品安全小组33.长者爱国主题小组34.女性瑜伽小组 |
14、您对哪些服务内容感兴趣？（可多选） | 1、健康知识类学习 2、心理健康类学习 3、社区公益体检 4、情绪辅导 5、心理咨询 6、矛盾调解 7、法律咨询 8、婚姻家庭咨询与辅导 9、家庭亲子活动 10、公益瑜伽减压教学 11、公益职业技能培训 12、手工兴趣小班 13、跳蚤市场 14、长者集体生日会 15、社区走绿道（踏青）16、社区环保活动17、社区便民电影 18、爱国主题教育活动19、社区运动会20、婴幼儿早教21、烹饪美食 22、动植物养护23、唱歌 24、跳舞 25、社区安全、禁毒等宣传活动 26、节庆主题活动（比如中秋节、重阳节等）27、其他____________________ |
您是否还有其他话想跟社工说？
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本次问卷结束，感谢您的参与！
1、社区居民可通过点击下方链接进去进行填写：
https://www.wjx.cn/jq/49844943.aspx
2、扫描下方二维码：
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