6月初，国务院医改办、国家卫计委等七部门发布相关通知，提出今年将在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务;到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群。

　　而家庭医生也将成为深圳人的健康“守门人”。记者从深圳市卫计委获悉，今年深圳将全面推进家庭医生服务，到2017年，深圳户籍人口的家庭医生服务签约率达到50%以上，老年人以及高血压、糖尿病患者等重点人群服务签约率超过70%。目前，全市613家社康中心中，已有581家社康中心、2304名家庭医生为社区居民提供家庭医生服务;累计签约64 .4万户家庭、189 .2万名居民，其中老年人、慢性病和精神病患者等重点人群签约率达60%以上。

　　行动不便的阿婆 医生上门做体检

　　张婆婆，80多岁，家住罗湖区黄贝岭村，有高血压、慢性支气管炎，由于体胖行走困难，去医院看病成了难题。

　　昨日，张婆婆在罗湖的家里，接受了“移动体检车”的上门体检服务。今年已经八旬高龄的张婆婆长期咳嗽未愈，为了帮助老人，罗湖区医养融合服务团队派出由全科医师、资深护士、康复师组成的专业医生护士上门为张婆婆诊断病情、预约体检车巡诊。

　　罗湖医院“移动体检车”上门为她进行移动X光片检查后，经诊断，张婆婆明确为间质性肺炎，予以抗感染、上门雾化吸入对症治疗，老人病情渐趋稳定。

　　以往，像张婆婆这样的老年人身体稍有不适，总要大费周章去大医院诊治，尤其对失能、半失能老人而言，去趟医院更是难上加难。但在深圳市罗湖区，这样的情况正在改变。

　　巡诊发现街坊病状 细心制定饮食方案

　　王天栋，罗湖医院集团的全科医生，目前在罗湖区莲塘社康中心工作。从广州来到深圳一个来月时间，作为家庭医生的他已经帮助了不少社区居民。

　　王天栋看起来不过三四十岁，但他却十分细心。前段时间，外出巡诊时，他发现一名阿婆血糖很高，于是叮嘱她前来社康中心再次抽血化验。进一步诊断之后，他将阿婆转诊到罗湖区中医院，调整了阿婆的药方。同时，社康的家庭医生团队为阿婆制定了严格的饮食方案、运动方案，还细心交代阿婆的家人监督她实施。

　　社区巡诊、向上转诊、制定饮食方案……这些都是家庭医生提供的服务。经过一段时间的监控，患糖尿病的阿婆血糖已经稳定了下来。这些天，王天栋正忙着为一名有中风后遗症的阿伯联系转诊，并制定中风后的康复方案。他还抽空上门，为一名乳腺癌患者提供了上门抽血监测白细胞。

　　政策贴身指导生活方式 医院优先接诊

　　其实，深圳已有64.4万户家庭与家庭医生签约，享受到了像张婆婆一样的医疗服务。根据深圳市卫计委等单位联合印发的《深圳市全面推进家庭医生服务的实施方案》，居民与家庭医生服务团队签订合约，明确服务的内容、方式、收费、期限、医疗责任等双方的权利义务。每个居民同期只能选择与1个家庭医生服务团队签约，签约周期原则上为1年。

　　根据《实施方案》，与家庭医生签约居民可享受优先预约和接诊、免费健康促进、“长处方”管理等一系列服务优惠措施。深圳各级公立医院要向家庭医生服务团队优先开放专科号源，而各级公立医院也要为基层医疗卫生机构向本院预约转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院服务。同时，基层医疗卫生机构以及家庭医生服务团队向签约居民定期免费提供健康资讯。

　　现状：7月罗湖30万居民将签约

　　2015年，罗湖迎来医改，社康中心服务能力得到提升，在就诊量明显增加的同时，签约家庭医生人数也在增加。目前罗湖家庭医生的签约人数已达23万人。按照计划，今年7月，30万居民将签约家庭医生，接受免费的医疗保健服务。

　　以罗湖为例，全科医生已经以家庭医生的身份走进社区。仅罗湖医院集团就有全科医生170人。据该集团院长孙喜琢介绍，签约家庭医生，为辖区居民建立健康档案，对辖区患者进行疾病跟踪、复查、服务，及时提供医疗建议。目前该集团48家社康中心全面开展“家庭医生责任制”服务。

　　“有的居民不相信社康中心。”孙喜琢介绍，由于医疗资源的缺失，优质的医疗资源、专家名医一般都集中在大医院，这导致深圳市民大病小病都往大医院挤的习惯，也成为分级诊疗的重重阻力。孙喜琢说，全科医生资源进一步得到充实，让居民小病不出社区，让市民对社康从不信赖到信赖，再到依赖。

　　签约流程

　　●到社康中心

　　●选择医生

　　●体检

　　●签约

　　●家庭医生提供持续性健康跟踪服务